ترمیم شکستگی استخوان

شکستگی استخوان می تواند کامل و یا جزئی باشد. در برخی موارد نیاز به جراحی و قرارگیری صفحات فلزی است، در حالی که در برخی دیگر موارد تنها نیاز به بریس می باشد.افرادی که دچارشکستگی استخوان می شوند، دوره ترمیم متفاوتی را تجربه خواهند کرد. روند ترمیم به ماهیت و میزان آسیب، میزان استحکام و پایداری شکستگی بستگی دارد.

در ادامه با ما همراه باشید تا به درمان شکستگی استخوان، مراحل ترمیم استخوان و تسریع روند ترمیم و بهبودی بپردازیم.

چرا شکستگی استخوان باید ترمیم شود؟

اگر فردی دچار شکستگی استخوان شود و نسبت به درمان اقدام نکند، احتمال دارد استخوان در پوزیشن غیر عادی ترمیم شود. یکی از اهداف اصلی درمان، بازیابی آناتومی طبیعی استخوان می باشد، در نتیجه پزشک با دستکاری استخوان، آن را در پوزیشن صحیح جا می اندازد. همچنین به دلایل مختلفی ممکن است پارگی تاندون دست اتفاق بیافتد که جراح ارتوپد با جراحی پارگی تاندون دست می تواند به اصلاح و ترمیم آن بپردازد.

افرادی که دچار شکستگی استخوان می شوند، می توانند با درجات مختلفی از آسیب روبرو شوند. در برخی موارد، شدت شکستگی می تواند در حدی باشد که منجر به بروز عوارض جدی شود.

از جمله عوارض عدم ترمیم و بهبودی شکستگی استخوان می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• تشکیل لخته خون در رگ های خونی مجاور
• عفونت ناشی از آسیب
• آسیب پوست، بافت و یا عضلات اطراف شکستگی
• تورم مفاصل اطراف به دلیل خونریزی به فضای مفصلی

اگر فردی در استخوان های طویل مانند استخوان ران دچار شکستگی شود، با مشکل جدی تری مانند آمبولی چربی روبرو خواهد شد. در چنین شرایطی، توده های چربی وارد بستر خون می شود و در ریه ها تجمع می یابد و منجر به بروز مشکلات تنفسی خواهد شد.

انیمیشن زیبا از نحوه جراحی های استخوان پا

راه های ترمیم شکستگی استخوان

بسته به نوع و موقعیت شکستگی، یکی از روش های درمانی زیر از سوی پزشک در نظر گرفته خواهد شد:

گچ گرفتن

گچ گرفتن یکی از رایج‌ترین روش‌های درمان شکستگی استخوان است که عمدتاً برای شکستگی‌های بازو، ساق پا، مچ دست و پا استفاده می‌شود. در این روش، ابتدا پزشک استخوان‌ها را با روش ریداکشن بسته در موقعیت طبیعی خود قرار می‌دهد تا دو قطعه استخوان در تماس صحیح باشند. سپس از گچ یا مواد مشابه آن برای تثبیت استخوان استفاده می‌شود؛ لایه داخلی نرم از پوست محافظت کرده و لایه سخت خارجی استخوان را ثابت نگه می‌دارد. این روش غیرتهاجمی، از حرکت استخوان جلوگیری کرده و به ترمیم صحیح آن کمک می‌کند، اما محدودیت حرکت مفاصل اطراف و نیاز به مراقبت دقیق از پوست و خشک نگه داشتن گچ از معایب آن محسوب می‌شوند. مدت زمان استفاده از گچ بسته به شدت شکستگی بین ۴ تا ۸ هفته است.

۲. بریس

بریس نوعی وسیله حمایتی است که نسبت به گچ، سبک‌تر بوده و امکان حرکت محدود و کنترل شده مفاصل اطراف ناحیه شکستگی را فراهم می‌کند. پس از قرارگیری استخوان در موقعیت صحیح، پزشک از بریس برای تثبیت استخوان استفاده می‌کند؛ این وسیله معمولاً از مواد سبک مانند پلاستیک یا آلومینیوم ساخته شده و با بند یا تسمه به بدن متصل می‌شود. بریس مزایایی مانند راحتی بیشتر، امکان شستشو و مراقبت بهتر از پوست، و کاهش تحلیل عضله در طول دوره بهبود دارد، اما برای شکستگی‌های شدید مناسب نیست و ممکن است نسبت به گچ استحکام کمتری داشته باشد. طول مدت استفاده از بریس بسته به نوع و محل شکستگی معمولاً بین ۴ تا ۱۲ هفته است.

بریس

بریس نوعی وسیله حمایتی است که نسبت به گچ، سبک‌تر بوده و امکان حرکت محدود و کنترل شده مفاصل اطراف ناحیه شکستگی را فراهم می‌کند. پس از قرارگیری استخوان در موقعیت صحیح، پزشک از بریس برای تثبیت استخوان استفاده می‌کند؛ این وسیله معمولاً از مواد سبک مانند پلاستیک یا آلومینیوم ساخته شده و با بند یا تسمه به بدن متصل می‌شود. بریس مزایایی مانند راحتی بیشتر، امکان شستشو و مراقبت بهتر از پوست، و کاهش تحلیل عضله در طول دوره بهبود دارد، اما برای شکستگی‌های شدید مناسب نیست و ممکن است نسبت به گچ استحکام کمتری داشته باشد. طول مدت استفاده از بریس بسته به نوع و محل شکستگی معمولاً بین ۴ تا ۱۲ هفته است.

ریداکشن با تثبیت داخلی

ریداکشن باز با تثبیت داخلی زمانی انجام می‌شود که شکستگی استخوان شدید بوده و نمی‌توان با روش‌های غیرتهاجمی مانند گچ یا بریس، آن را به خوبی تثبیت کرد. در این روش، پزشک با جراحی مستقیم به محل شکستگی دسترسی پیدا کرده و استخوان‌ها را در موقعیت صحیح قرار می‌دهد. سپس با استفاده از وسایل فلزی مانند پیچ‌ها، صفحات فلزی یا میله‌های داخل استخوان (Intramedullary Rod) استخوان را ثابت می‌کند. این روش باعث تثبیت دقیق و محکم استخوان شده و امکان شروع حرکات محدود مفصل زودتر را فراهم می‌کند، اما نیاز به جراحی و بیهوشی، خطر عفونت و احتمال نیاز به عمل دوم برای برداشتن وسایل فلزی از معایب آن است.

ریداکشن با تثبیت خارجی

ریداکشن باز با تثبیت خارجی برای شکستگی‌های باز، پیچیده و یا شکستگی‌هایی که خطر عفونت دارند، کاربرد دارد. در این روش پس از جراحی، پیچ‌های فلزی در استخوان قرار می‌گیرند و به یک دستگاه خارجی متصل می‌شوند تا استخوان در موقعیت صحیح باقی بماند. این روش امکان دسترسی راحت به پوست و بافت اطراف برای مراقبت و درمان زخم را فراهم می‌کند و برای تثبیت طولانی مدت استخوان در شکستگی‌های شدید مناسب است. با این حال، دستگاه خارجی نسبت به روش داخلی سنگین‌تر و کم‌راحت‌تر بوده و نیازمند مراقبت دقیق برای جلوگیری از عفونت محل پیچ‌ها است. مدت زمان استفاده از تثبیت خارجی بسته به نوع و شدت شکستگی متفاوت است و معمولاً چند هفته تا چند ماه طول می‌کشد.

مراحل ترمیم شکستگی استخوان

ترمیم شکستگی استخوان طی سه مرحله انجام می شود:

 مرحله التهابی

مرحله التهابی که با عنوان تشکیل هماتوم نیز شناخته می شود، اولین مرحله ترمیم است که بلافاصله بعد از بروز آسیب آغاز می شود.تقریبا چهل و هشت ساعت بعد از آسیب، رگ های خونی پاره شده، خون را آزاد می کنند. این خون شروع به لخته شدن می کند و هماتوم تشکیل خواهد شد. به دلیل مختل شدن روند خونرسانی به استخوان، برخی سلول های استخوانی اطراف شکستگی خواهند مرد.مرحله التهابی تقریبا یک هفته بعد از شکستگی، پایان می یابد.

مرحله ترمیم

مرحله ترمیم، چند روز بعد از شکستگی استخوان آغاز می شود و در حدود دو تا سه هفته ادامه می یابد. در طول این مدت، غضروف و بافت در نواحی اطراف شکستگی ساخته خواهد شد.

 تغییر مدل استخوان

مرحله آخر ترمیم شکستگی استخوان، مرحله تغییر مدل می باشد. در این مرحله، استخوان جامد جایگزین استخوان اسفنجی می شود و روند ترمیم تکمیل خواهد شد.

زمان ترمیم شکستگی استخوان

بسته به شدت آسیب و رعایت نکات گفته شده توسط بیمار، ترمیم می تواند چند هفته تا چند ماه ادامه پیدا کند. اما معمولا میانگین زمانی که برای ترمیم شکستگی استخوان در نظر گرفته می شود، در حدود شش تا هشت هفته می باشد که به نوع آسیب و ناحیه شکستگی بستگی دارد. درمان های خانگی که به تسریع روند ترمیم کمک می کنند.

روش های موثر در تسریع ترمیم شکستگی استخوان

یکی از بهترین اقدامات در تسریع ترمیم شکستگی استخوان، استراحت در منزل می باشد. برخی دیگر اقدامات موثر عبارتند از:

مصرف مکمل های پروتئینی

بخش عظیمی از استخوان از پروتئین تشکیل شده است و مصرف مکمل های پروتئینی می تواند به ترمیم استخوان کمک کند.

مصرف آنتی اکسیدان ها

آنتی اکسیدان ها، رادیکال های آزادی که توسط بافت آسیب دیده ایجاد می شوند را حذف می کنند. از آن جایی که شکستگی استخوان باعث آسیب بافتی می شود، مصرف مکمل های آنتی اکسیدان می تواند به ترمیم استخوان کمک کند.

آنتی اکسیدان ها در ویتامین E و C یافت می شوند.

مصرف مکمل های معدنی

استخوان عمدتا از مواد معدنی از قبیل کلسیم، منیزیوم، فسفر و زینک تشکیل شده است. در صورتی که مصرف مکمل های معدنی بیشتر باشد، روند ترمیم با سرعت بیشتری طی خواهد شد. این مکمل ها، باعث افزایش تولید پروتئین و تسریع روند بهبودی می شوند.

مصرف مکمل های ویتامین

ویتامین ها برای ساخت مجدد استخوان و طی شدن روند ترمیم و بهبودی شکستگی استخوان ضروری می باشند. مصرف میزان کافی ویتامین  C، D و K همواره توصیه می شود.

ورزش و تمرین بدنی

ورزش کردن باعث افزایش خونرسانی به ناحیه آسیب دیده و عضلات اطراف می شود و در نهایت، شاهد تسریع روند ترمیم و بهبودی خواهیم بود.

دوری از استعمال دخانیات

سیگار کشیدن باعث می شود روند ترمیم شکستگی استخوان به تاخیر بیفتد.

تصاویر و فیلم واقعی از جراحی استخوان :

نتیجه گیری

زمانی که استخوان دچار شکستگی می شود، باید به پوزیشن اولیه بازگردانده شود که برای این کار پزشک جراح ارتوپدی می تواند از روش های مختلف از جمله جراحی کمک بگیرد.میزان آسیب، زمان ترمیم شکستگی استخوان را مشخص خواهد کرد. در برخی موارد، عضلات اطراف ناحیه شکستگی نیز آسیب می بیند، که در چنین مواردی، تمریناتی به بیمار داده می شود که به استحکام و تقویت عضلات کمک خواهد شد.