آیا پای پرانتزی در کودکان و بزرگسالان قابل درمان است؟

پای پرانتزی (که تالیپس نیز نامیده می شود) نوعی نقص مادرزادی است که می تواند روی یک یا هر دو پا تاثیر بگذارد. درمان زود هنگام معمولا به اصلاح آن کمک می کند.

اگر کودک شما پای پرانتزی دارد، یک یا هر دو پا به سمت پایین و به سمت داخل قرار دارد و کف پا به سمت عقب است. پای پرانتزی برای نوزادان دردناک نیست، اما اگر درمان نشود، می تواند دردناک شود و با بزرگ تر شدن راه رفتن را دشوار کند.

 

تشخیص پای پرانتزی

پای پرانتزی معمولا پس از به دنیا آمدن نوزاد تشخیص داده می شود، اگرچه ممکن است در حین انجام اسکن اولتراسوند که بین هفته های 18 تا 21 بارداری انجام می شود، در بارداری مشاهده شود.

پای پرانتزی را نمی توان قبل از تولد درمان کرد، اما تشخیص آن در دوران بارداری به این معنی است که می توانید با پزشکان صحبت کنید و بفهمید که پس از تولد کودک شما چه انتظاری دارید.

برخی از نوزادان با پاهای طبیعی متولد می شوند که در وضعیت غیر طبیعی قرار دارند زیرا در رحم له شده اند.

پاها معمولا تا 3 ماهگی خود را اصلاح می کنند، اما برخی از نوزادان ممکن است به چند جلسه فیزیوتراپی نیاز داشته باشند.

پای پرانتزی خفیف

در اغلب موارد مشاهده شده است که میزان پرانتزی بودن پا از نوع خفیف است. در این حالت نیاز به درمان های حرفه ای مانند جراحی نمی باشد و بدون عمل جراحی قابل درمان است. در این موارد انجام حرکات اصلاحی ورزشی بهترین و اثر بخش ترین درمان است. اصولا ورزش هایی که باعث تقویت عضلات پا به ویژه همسترینگ می شوند بسیار اثر بخش هستند. زیرا انجام این ورزش ها باعث برقراری تراز پاها و رفع ظاهر پرانتزی پا می شود.

اصلاح پاهای پرانتزی

تقریبا تمام کودکانی که با روش Ponseti تحت درمان قرار می گیرند، پاهایی بدون درد و ظاهری طبیعی خواهند داشت. بیشتر آنها راه رفتن را در سن معمول یاد می گیرند و می توانند از فعالیت های بدنی، از جمله ورزش، در سنین بالاتر لذت ببرند. کودکانی که فقط یک پای آسیب دیده دارند ممکن است با یک پای کمی کوتاه تر و یک پای کوچکتر در یک طرف مواجه شوند. این ممکن است به این معنی باشد که کودک شما کمی تحرک کمتری دارد و زودتر از سایر کودکان خسته می شود.

قبل از روش Ponseti، پای پرانتزی غالبا با جراحی برای تغییر وضعیت پا درمان می شد. این همیشه موثر نبود و برای برخی از بزرگسالان منجر به درد و سفتی طولانی مدت می شد.

احتمال بازگشت پای پرانتزی

گاهی اوقات پای پرانتزی ممکن است برگردد، به خصوص اگر درمان دقیقا مانند دستورالعمل دنبال نشود.

در صورت بازگشت، برخی از مراحل درمان ممکن است نیاز به تکرار داشته باشد.

علل ایجاد پای پرانتزی

در بیشتر موارد علت پا پرانتزی مشخص نیست، اما:

• ممکن است یک دلیل ژنتیکی وجود داشته باشد زیرا ممکن است در خانواده ها وجود داشته باشد.
• اگر یک فرزند مبتلا به پای پرانتزی دارید، احتمال داشتن فرزند دوم با این بیماری در حدود 1 در 35 است.
• اگر یکی از والدین پای پرانتزی داشته باشد، احتمال اینکه کودک شما آن را داشته باشد حدود 1 از 30 است.
• اگر پدر و مادر هر دو به این بیماری مبتلا باشند، این حالت به احتمال 1 در 3 افزایش می یابد.
• در موارد نادر، پای پرانتزی با شرایط جدی تری مانند spina bifida در ارتباط است. spina bifida در واقع عارضه ای است که در صورت رشد نا موزون ستون فقرات کودک در دوره جنینی رخ می دهد و همین امر باعث پرانتزی شدن پا می شود.

درمان پای پرانتزی

درمان پای پرانتزی معمولا طی یک یا دو هفته پس از تولد کودک شما شروع می شود. تکنیکی که به روش Ponseti معروف است امروزه درمان اصلی پای پرانتزی است. این روش شامل جابجایی آرام پای کودک در موقعیت بهتر و سپس قرار دادن آن در قالب گچ است. این کار هر هفته و حدود 5 تا 8 هفته تکرار می شود. بعد از جدا شدن آخرین گچ، بیشتر نوزادان برای شل شدن تاندون پشت مچ پا (تاندون آشیل) به یک عمل جراحی جزئی نیاز دارند.

این کار با استفاده از بی حس کننده موضعی انجام می شود. این کمک می کند تا پای آن ها در موقعیت طبیعی تری آزاد شود. زمانی که پای پرانتزی طی درمان مشخص اصلاح شد، بریس باعث حفظ و ماندگاری اصلاح ایجاد شده می شود. بدون استفاده از بریس، فرم پرانتزی پا دوباره رشد می کند. کودک شما باید از چکمه های مخصوص متصل به هم توسط یک میله استفاده کند تا از بازگشت پای پرانتزی جلوگیری کند.

آن ها فقط باید 3 ماه اول به صورت تمام وقت این لباس ها را بپوشند، سپس تا سن 4 یا 5 سالگی فقط شب ها لازم این لباس ها را بپوشند.

درمان پای پرانتزی در بزرگسالان با ورزش

بزرگسالان قادر هستند تا با انجام تمرینات ورزشی مناسب مشکل پرانتزی بودن پای خود را اصلاح کنند. به طور معمول ورزش های کششی و تقویتی مخصوصی در این زمینه توصیه می شود. ورزش هایی مانند:

یوگا برای درمان پای پرانتزی

در انجام تمرینات ورزش یوگا به مرور زمان انعطاف بدن به ویژه پاها افزایش می یابد. انجام چنین حرکات کششی توسط وسایل مخصوص ورزشی یوگا باعث یکسان شدن، قرار گیری مناسب و قوی شدن پاها می شود.

پیلاتس برای درمان پای پرانتزی

در ورزش پیلاتس می توانید عضلات مرکزی بدن از جمله پاها مانند تقویت عضلات همسترینگ. تراز شدن پاها نیز در این ورزش قابل دستیابی است. به طور کلی پیلاتس و یوگا هر دو حرکات کششی قوی هستند اما در پیلاتس قدرت این حرکات بیشتر است.

حرکات اصلاحی کششی برای درمان پای پرانتزی

این حرکات بیشتر در قالب حرکات کششی انجام می شود. نکته مهم در انجام این حرکات تکرار آن ها در طول روز و مکث در حرکت با توجه به میزان قدرت شما است. هنگام انجام حرکت کششی درد مربوط به کشیدگی احساس می شود اما نه به گونه ای که مربوط به آسیب دیدگی باشد. انجام این حرکات به صورت پیوسته بدون ضربه زدن است و برای اثر بخشی آن ها حداقل دو ماه باید انجام شود.